Durante as intensas partidas da Seleção Brasileira na recente Copa do Mundo, um detalhe chamou a atenção dos espectadores e rapidamente se tornou objeto de especulação nas redes sociais: a persistente e por vezes acentuada vermelhidão no rosto do renomado goleiro Alisson Becker. Longe de ser um mero efeito do esforço físico ou do calor dos gramados, esse aspecto visível do atleta está intrinsecamente ligado a uma condição dermatológica crônica, complexa e pouco compreendida pelo público em geral: a rosácea.
A rosácea, conforme detalhado pela dermatologista Glauce Eiko, é caracterizada principalmente por uma alteração significativa na circulação da região facial. ‘A principal característica da doença é a vermelhidão do rosto, principalmente no centro, devido a uma dilatação dos vasos da região, com consequente aumento do fluxo sanguíneo. Além disso, alguns pacientes também relatam sensação de calor’, explica a especialista, elucidando que essa dilatação dos vasos sanguíneos é o cerne do problema, manifestando-se como rubor persistente.
Contrariando a percepção popular de que a rosácea se limita à vermelhidão, a Dra. Eiko ressalta que o quadro clínico pode ser mais abrangente, incluindo outros sintomas que frequentemente geram confusão com outras enfermidades de pele. Sintomas oculares, como ressecamento, podem acompanhar a condição. Em estágios mais avançados, podem surgir pápulas e pústulas, lesões que, à primeira vista, são facilmente confundidas com acne. No entanto, a dermatologista faz uma distinção crucial: ‘A rosácea diferencia-se da acne por não apresentar cravos e causar vermelhidão persistente com muitos vasinhos visíveis, o que não ocorre no quadro acneico. A localização das condições também ajuda a diferenciá-las, pois a acne é encontrada em várias áreas da face, pescoço e costas, enquanto a rosácea afeta principalmente a região do nariz, bochechas e queixo’, esclarece, pontuando a importância de um diagnóstico preciso.
Um aspecto particularmente relevante para atletas de alto rendimento como Alisson Becker é que diversos fatores cotidianos e inerentes à prática esportiva intensa podem atuar como gatilhos ou agravantes da rosácea. A médica destaca que estímulos que favorecem a vasodilatação ou irritam a pele já sensível dos portadores podem intensificar os sintomas. ‘Fatores como exposição solar, calor, banhos quentes, sauna, mudanças bruscas de temperatura, bebidas alcoólicas, alimentos apimentados, bebidas muito quentes, exercício físico intenso, estresse, frio e uso de cosméticos agressivos, como esfoliantes, ácidos e produtos com álcool ou fragrâncias, podem piorar os sintomas’, afirma a Dra. Glauce. A variação dos gatilhos de pessoa para pessoa sublinha a necessidade de um acompanhamento dermatológico para uma identificação personalizada e eficaz.
Embora as causas exatas da rosácea ainda não sejam completamente elucidadas, a Dra. Glauce aponta para uma combinação de fatores genéticos, alterações nos vasos sanguíneos faciais e uma resposta inflamatória exacerbada da pele. Adicionalmente, aspectos emocionais como estresse e ansiedade são reconhecidos como potenciais influenciadores da manifestação e agravamento do quadro. Um ponto de investigação recente e de interesse é o papel do *Demodex folliculorum*, um ácaro microscopicamente presente na pele humana, que tem sido estudado por sua possível correlação com a inflamação e a progressão da rosácea, adicionando uma camada de complexidade à compreensão da doença.
Apesar de ser uma condição crônica sem uma cura definitiva, a rosácea é gerenciável e controlável com o acompanhamento médico adequado, o que é crucial para prevenir sua progressão para formas mais severas. A Dra. Eiko faz um alerta sério sobre a falta de tratamento: ‘Sem tratamento, a rosácea pode evoluir para um quadro mais grave chamado de rinofima, uma complicação marcada pelo espessamento progressivo da pele do nariz, que pode se tornar mais volumoso, irregular, avermelhado e com poros dilatados, com surgimento de deformidades e impacto estético importante’, ressaltando o potencial de desfiguração se a condição for negligenciada.
O manejo eficaz da rosácea abrange uma estratégia multifacetada, combinando cuidados diários rigorosos e terapias específicas, personalizadas para cada paciente. Além de uma vigilância constante para evitar os gatilhos identificados, a rotina diária deve incluir o uso indispensável de protetor solar e cosméticos hidratantes hipoalergênicos. O arsenal terapêutico à disposição do médico dermatologista é vasto, podendo incluir ativos tópicos calmantes para reduzir o rubor e, em casos de pápulas e pústulas, medicamentos tópicos ou orais como antibióticos e anti-inflamatórios. Para a vermelhidão persistente e os vasinhos aparentes, tecnologias avançadas como laser e luz intensa pulsada mostram-se eficazes. A Ivermectina também pode ser empregada, considerando o papel do ácaro Demodex no processo inflamatório. Em situações de envolvimento ocular, uma abordagem colaborativa com um oftalmologista é igualmente fundamental para garantir o bem-estar completo do paciente, demonstrando a necessidade de um tratamento integrado e abrangente para otimizar os resultados.
Fonte: *Google Trends*